尿生殖器系の様々な疾患の中で、小児における膀胱尿管逆流は、現代医学にとって深刻な問題である。この病気は病気に大きな不快感を与え、適切な治療がなければ障害につながる可能性があります。
子供のDMRの診断 – それは何ですか?
膀胱尿管逆流または略式PMRは、尿中に尿が入ることが何らかの理由で腎盂または尿管の停滞に戻るプロセスです。このような体系的な状態は、腎盂腎炎の形態で感染を引き起こし、最悪の場合、腎臓のしわを引き起こす。いくつかの症例では、小児の膀胱尿管逆流はそれ自体では通過することができますが、この腎臓では破壊的な過程があります。ほとんどの場合、長期にわたる医学的または外科的治療が必要である。
膀胱 – 尿管逆流 – 原因
膀胱尿管逆流の激しい病気は、その原因が先天的でも後天的でもあり得、尿管に位置する弁系の違反を特徴とする。症例の70%の疾患は、1歳未満の小児で診断される。尿管内の弁の不一致は、先天性 – 原発性PMRおよび後発性PMRの両方であり得る。第2の場合、原因は膀胱炎(慢性)であり、弁領域における口の過成長および一定の炎症プロセスに起因する保持能力の低下をもたらす。
小児における膀胱尿管逆流の程度
この疾患は、膀胱尿管逆流であり、その程度は非常に重要であり、段階に応じて治療することができる。罹患児の膀胱尿管逆流に関与する軟部組織が少ないほど、児童が回復する可能性は高くなる。識別する:
- 尿道は尿管の骨盤部分だけにしか流れず、さらに流れません。
- II度 – 尿流出は尿管全体および部分的に腎盂全体に見られる。
- III度 – この段階は、尿管の拡張なしに、尿が注ぎ込まれる骨盤の増加を特徴とする。
- IV度 – 腎盂および尿管は、拡大の形で有意な変化を有する。
- V度 – 尿の流し込みによる腎臓の壁の薄化、ひいては機能のしわや圧迫。
さらに、この疾患の重篤度は、腎機能の低下によって判断される。識別する:
- 第1度の膀胱尿管逆流 – 変化が最小であり、腎機能に影響がない場合。
- 小児における2度膀胱尿管逆流は、対になった器官の機能が30%低下し、
- 3度の膀胱尿管逆流 – 腎臓が完全な強さの60%で働く場合。
- 腎機能が60%以上低下するため、4度膀胱尿管逆流がこの疾患の最も重大な段階である。
小児の膀胱尿管逆流 – 症状
小児における尿管逆流は、この病気の特徴的な症状を有し、腎盂腎炎の症候学のために時には取られる。病気の子供の状態をできるだけ早く軽減するためには、適格な医師に診断を申請する必要があります。子供が次のことについて不平を言うならば、親は警告を受けるべきです:
- 頭痛;
- 腫れ;
- 渇きの気持ち;
- ウエストの領域のラスピラニー;
- 高血圧;
- 長期間の温度上昇;
- 排尿後の痛み
- 尿の変色(濁度、泡立ち)。
膀胱および尿管逆流 – 診断
小児のMTCTを診断するには、小児泌尿器科に特化した優れた診療所が必要です。医師はこのような複雑な検査を行い、疾患の程度を判断します。
- 泌尿器科医による一次検査および肛門炎検査;
- 尿の一般的な分析;
- 細菌の細菌学的分析(バコプセフ);
- ドプラを用いた腎臓および隣接器官の超音波検査;
- 尿生殖器系の走査;
- 膀胱鏡検査;
- 尿道膀胱造影;
- ラジオグラフィー。
膀胱尿管逆流症はどのように治療されていますか?
治療が長期間続くことがある小児における膀胱尿管逆流などの病気には、能動的および受動的の2つのタイプがある。最初のケースでは、尿の逆流は排尿のみで生じ、2番目の場合、このプロセスは外的要因に依存しない。膀胱尿管逆流は小児、特に早い時期にうまく治療される。治療はほぼ100%です。治療には保存的および外科的の2種類があります。外来での設定:
- ダイエット療法;
- 圧力を下げる薬を処方する。
- 抗生物質を服用する。
- 植物療法;
- 鍼灸;
- 毎時膀胱カテーテル法;
- 電気泳動。
次の場合に外科的介入が示される:
- 代替治療は機能しません。
- 逆流に加えて、尿路の構造に付随する異常がある。
- 抗菌療法に反応しない尿路感染の再発。
小児における膀胱および尿管逆流 – 臨床的推奨
子どもの尿管逆流は医学と国家の重大な問題とみなされているため、現代の治療法は常に開発され導入されています。この疾患のIおよびII度は非外科的に治療され、65%の症例で陽性動態が得られる。しかし、炎症過程を止めることができない場合、これらの段階でさえ、問題を永遠に忘れる低外傷手術を行うことが推奨される。
小児における膀胱尿管逆流の内視鏡的矯正
最も現代的で効果的な方法は、膀胱尿管逆流を97%防ぎ、「内視鏡検査」と呼ばれる手術です。彼女と一緒に、特別な装置の内視鏡、低外傷性の介入、わずか15分続く。すべての処置はマスク麻酔下にあり、3〜4日間は小さな患者が外来患者の家庭に既に処方されています。