Sehingga sekarang, ada pendapat bahawa bayi-bayi pramatang tidak akan menjadi seperti orang lain, akan dibatasi kebolehan fizikal dan mental. Kerana stereotaip ini, banyak bayi yang dilahirkan sebelum tempoh itu akan ditinggalkan di hospital bersalin. Mari kita cuba untuk mencari tahu bagaimana keadaan berada dalam realiti.
Kanak-kanak mana yang dianggap pramatang?
Alam mengandungi tempoh perkembangan intrauterin bayi masa depan, dan ia berlangsung selama 40 minggu. Sepanjang tempoh ini, semua organ dalaman dan sistem janin berkembang untuk selamat bertemu dunia di sekitar mereka dan berfungsi sepenuhnya. Bayi yang baru lahir lahir dari 22 hingga 37 minggu dengan berat badan kurang daripada 2.5 kg dan panjang badan sehingga 45 cm. WHO, bagaimanapun, menetapkan kriteria berikut untuk daya hidup janin: umur usianya 22 minggu, berat lebih dari 0.5 kg, panjang badan dari 25 cm, sekurang-kurangnya ada yang tertera nafas.
Kenapa seorang kanak-kanak dilahirkan sebelum tempoh itu?
Jika kanak-kanak dilahirkan secara awal, tidak mungkin selalu mengetahui sebab-sebab ini. Menurut penyelidikan, beberapa faktor penyebab yang mungkin dibezakan, antaranya:
- tua atau terlalu muda umur ibu, bapa;
- menjaga cara hidup yang tidak sihat ibu;
- pengaruh bahaya pekerjaan;
- pengguguran sebelum;
- konsep selepas kelahiran baru-baru ini (kurang daripada 2 tahun);
- pelbagai kesuburan;
- patologi kronik di ibu;
- memindahkan jangkitan;
- trauma fizikal;
- penyimpangan intrauterin dalam janin.
Ciri-ciri bayi pramatang
Tidak ada garis “jelas” yang menentukan berapa umur kanak-kanak dapat bertahan, dan banyak perbincangan diadakan di sekitar topik keperluan penjagaan perubatan yang betul untuk bayi-bayi pramatang. Di negara kita pada masa ini, kehidupan bayi seperti itu, yang dilahirkan dengan berat 500 g, dilindungi oleh undang-undang, menyediakan pendaftaran wajib dan kejururawatan.
Bayi pramatang ganas dilahirkan, tidak disediakan untuk keadaan kewujudan extrauterine. Organ-organ penting mereka belum matang sepenuhnya dan tidak bersedia berfungsi secara bebas. Serbuk semacam itu mempunyai banyak ciri luaran yang membezakannya daripada bayi yang lahir pada waktu:
- ketinggian dan berat badan yang mengagumkan;
- tidak seimbang bahagian badan;
- tulang tengkorak lembut;
- organ pembiakan yang kurang berkembang;
- kehadiran meriam di belakang dan bahu;
- kulit kering dan nipis;
- ketiadaan lemak subkutan;
- mata tertutup rapat;
- mengurangkan aktiviti motor, dan lain-lain
Tanda-tanda yang tersenarai yang berbeza lahir sebelum lahir mungkin terdapat sebahagian atau kompleks. Di samping itu, bayi pramatang dicirikan oleh refleksi yang belum berkembang, ketiadaan sistem vaskular, dan kekurangan kelaparan. Mereka mempunyai masalah dengan meluruskan paru-paru, thermoregulation badan, perkembangan enzim pencernaan. Perlu diingatkan bahawa dari masa ke masa, jika usaha dibuat, bayi akan kelihatan seperti bayi yang baru lahir, dan semua organ akan mendapat kerja mereka.
Berat bayi pramatang
Bergantung kepada berat bayi pramatang apabila ia berlaku, beberapa darjah pelepasan preterm dibezakan:
- Saya – dari 2001 hingga 2500 g (ijazah ringan);
- II – dari 1501 hingga 2000 g (keutamaan sederhana);
- III – dari 1001 hingga 1500 g (prematur yang mendalam);
- IV – kurang daripada 1000 g (sangat pramatang).
Tahap keterlambatan dikaitkan bukan sahaja dengan indeks jisim, tetapi juga dengan tanda-tanda kematangan umum organisma. Sebagai contoh, ia berlaku bahawa serbuk dilahirkan dengan berat 2.5 kg, tetapi kematangan organ dan fungsi adalah lebih rendah daripada mereka yang menjaringkan pada masa kelahiran 2 kg. Apabila keadaan bayi stabil, ia akan mula mendapat berat badan. Rata-rata, kenaikan boleh 90-120 g selama tujuh hari, dan pada bulan keempat kelima kehidupan berat badan anak tiga kali ganda.
Pertumbuhan bayi pramatang
Bayi, yang dilahirkan sebelum tempoh ini, sering mempunyai panjang badan dalam lingkungan 45-35 cm. Penunjuk ini bergantung pada tempoh prematur. Pada masa akan datang, kita harus mengharapkan pertumbuhan seperti ini: kira-kira 2.5-5.5 cm bulanan semasa separuh pertama hayat, kira-kira 0.5-3 cm – pada separuh kedua tahun ini. Jadi, selepas luput setahun, panjang badan meningkat 26-38 cm setahun.
Bayi preterm – akibatnya
Peratusan yang tinggi ketidakupayaan dan komplikasi didapati dalam bayi yang sangat awal, walaupun terdapat kes-kes apabila kanak-kanak dengan massa yang sangat rendah tidak hanya terselamat, tetapi tidak mempunyai masalah kesihatan khusus. Terdapat lebih banyak peluang optimis bagi mereka yang dilahirkan dengan berat kilogram atau lebih. Apabila mencipta keadaan khas, kanak-kanak tersebut selepas beberapa tahun tidak berbeza dari yang dilahirkan dalam tempoh biasa.
Mari kita sebutkan yang mana patologi bayi pramatang boleh didiagnosis:
- palsy cerebral palsy;
- hidrosefalus;
- dystonia vegetovaskular;
- cacat ucapan;
- astigmatisme;
- penglihatan pendek;
- strabismus;
- gangguan pendengaran;
- ketahanan mental;
- peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, dsb.
Pembangunan bayi pramatang mengikut bulan hingga satu tahun
Telah ditubuhkan bahawa perkembangan bayi pramatang selama setahun ditentukan bukan sahaja oleh usia kehamilan dan berat badan, tetapi juga oleh keadaan umum kesihatan, faktor genetik. Selalunya, dengan senario yang baik, pada usia dua tahun, mereka menangkap rakan-rakan mereka dari segi prestasi antropometrik, pertuturan dan psikomotor, kadang kala memerlukan 3-6 tahun.
Jangan lupa bahawa banyak bergantung bukan hanya pada kakitangan perubatan, tetapi juga pada serbuk ibu bapa. Ia berbaloi, dan hasilnya tidak akan membuat anda menunggu, dan anak itu akan senang dengan pencapaian baru dan baru. Bayi pramatang, perkembangan yang setiap bulan mengikuti jadual khas, dalam banyak kes sedikit ketinggalan di belakang istilah, yang boleh dikesan dari jadual dengan data purata.
Jenis kemahiran | Kanak-kanak berat sehingga 1500 g, bulan. | Kanak-kanak berat sehingga 2000 g, bulan. | Kanak-kanak berat sehingga 2500 g, bulan. | Kanak-kanak selesai, bulan. |
Kepekatan pada visual, objek auditori | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
Memegang kepala di posisi di abdomen | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Berpaling dari belakang ke perut | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
Merangkak | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
Duduk sendiri | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
Berdiri di atas kaki tanpa sokongan | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Langkah pertama | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
Penjagaan bayi pramatang
Untuk memastikan bayi pramatang berkembang secara normal, ia perlu mewujudkan keadaan istimewa yang sama seperti yang terdapat pada rahim ibu. Banyak fungsi penting dari organisma kecil memerlukan sokongan tiruan dan, kurang pramatang bayi menimbang, peralatan yang lebih banyak diperlukan oleh institusi perubatan, semakin banyak staf yang berpengalaman.
Bersenam bayi-bayi pramatang
Apabila bayi pramatang dilahirkan, penjagaannya mula-mula dijalankan di unit rawatan intensif. Bayi diletakkan di dalam inkubator di mana kawalan pernafasan, denyutan dan suhu terus dipantau, pengudaraan buatan paru-paru, dan pemberian makanan dilakukan. Dengan tahap awal yang sederhana dan sederhana, bayi boleh dimasukkan ke dalam katil yang dipanaskan. Tempoh penyesuaian postnatal adalah kira-kira satu hingga dua bulan, dan dengan adanya patologi, ia mengambil masa yang lebih lama.
Di sesetengah institusi perubatan, kejururawatan “kangguru” dianggap boleh diterima. Ini bermakna seorang kanak-kanak yang boleh bernafas dan makan secara mandiri, berada dalam hubungan fizikal dengan ibu – di dada atau perutnya. Terima kasih kepada ini, serbuk itu menyesuaikan diri dengan persekitaran baru, tetapi ia berkembang dengan lebih baik. Selepas keluar dari hospital, bayi yang dilahirkan terlebih dahulu harus diperiksa secara teratur oleh doktor, terutama pada tahun pertama.
Memakan bayi preterm
Pemberian makanan prematur sangat penting. Sekiranya tiada refleks menghisap menelan, campuran untuk bayi pramatang, di mana hormon, asid amino, enzim, glukosa dan komponen lain ditambah, dihantar melalui tiub gastrik. Dalam kes-kes yang paling teruk, pemakanan intravena parenteral dianjurkan. Apabila bayi itu belajar untuk menghisap, dia diberi makan dari botol dengan dubur, sedikit kemudian – digunakan pada dada (dengan berat sekurang-kurangnya 1.8 kg).
Pemakanan bayi pramatang dari minggu kedua hidup boleh berdasarkan susu ibu, yang dalam kes ini adalah keutamaan sebelum campuran tiruan. Pemakanan utama bayi pramatang bermula tidak lebih awal daripada umur 7-8 bulan, iaitu. 1-2 bulan kemudian daripada bayi biasa, yang dijelaskan oleh pematangan lebih lama sistem pencernaan.