CTG, atau Cardiotocography – kaedah penyelidikan dalam obstetrik, yang merupakan rakaman segerak kadar jantung dan rahim pengecutan janin selama 10-15 minit. Ukuran yang objektif janin di CTG – perubahan kadar jantung janin pada masa kontraksi. Sekarang digunakan terutamanya tidak langsung (luaran) Cardiotocography: dua sensor digunakan terus kepada abdomen wanita hamil – satu dalam menjana luka nod rahim (biasanya zon yang rapat dengan ovari kanan), kedua – dalam terbaik pengeringan jantung janin (bergantung kepada jenis, kedudukan, dan watak membentangkan janin bahagian).

Apabila menilai CTG, petunjuk berikut akan diambil kira:

• irama basal degupan jantung janin;
• Kepelbagaian irama jantung janin;
• Percepatan – berkaitan dengan kontraksi uterus atau pergerakan janin yang meningkat dalam kadar jantung sebanyak 15 atau lebih ketukan per minit, tempoh tidak kurang daripada 15 saat;
• penurunan – pengurangan kadar denyutan janin semasa pergerakan atau pergaduhan.

Kardiotokografik janin – transkrip

Untuk memudahkan tafsiran hasil dan mengurangkan peranan faktor manusia dalam kajian ini, dalam amalan kebidanan, skor Fischer digunakan untuk menguraikan janin janin. Metodologi ini melibatkan penilaian balistik setiap penunjuk oleh kriteria seperti berikut:

• 0 mata – tanda-tanda penderitaan janin;
• 1 mata – tanda awal pelanggaran;
• 2 mata – prestasi biasa.

Mengenai setiap parameter dalam rangka

Irama asas kadar denyutan janin, direkodkan antara kontraksi, dan memaparkan status janin pada rehat. Julat normal untuk penunjuk ini adalah 110-170 denyutan / min, yang sepadan dengan anggaran 2 mata. Sempadan dengan julat normal, tetapi telah menunjukkan pelanggaran kecil – 100-109 bpm, atau 171-180 bpm, dan 1 titik, masing-masing. Dan keadaan yang mengancam janin adalah irama basal kurang daripada 100 denyutan / min. atau lebih daripada 180 denyutan / min.

Perubahan kadar jantung janin dinilai dengan merekodkan amplitud dan frekuensi ayunan, dengan anggaran amplitud dan frekuensi (iaitu, perbezaan FHR semasa pergerakan atau pengecutan kadar basal relatif dan kekerapan perubahan ini yang). Normal janin terancang amplitud ayunan 10-25 berdegup \ min., Dan kekerapan yang lebih daripada enam episod seminit, yang sepadan dengan 2 mata dengan Fischer. Sesuai, tetapi membimbangkan nilai ayunan amplitud adalah 5-9 berdegup \ min., 25 atau lebih berdegup \ min., At kekerapan 3-6 episod selama 1 minit, yang dianggarkan pada 1 mata.

parameter membimbangkan perubahan amplitud oleh kurang daripada 5 berdegup \ min., At kekerapan perubahan tersebut kurang daripada 3 episod seminit, yang bernilai 0 mata, dan menunjukkan kesusahan janin.

Mengenai kekerapan kejadian pecutan, diukur selama tempoh sekurang-kurangnya 30 minit, maka norma untuk janin dianggap sebagai kemunculan lebih dari 5 percepatan dalam jangka waktu tertentu, yang dianggarkan pada 2 poin. Kemunculan pecutan berkala, dengan kekerapan 1 hingga 4 dalam 30 minit dianggap boleh diterima, tetapi prognostically tidak menguntungkan, dan dianggarkan pada 1 titik. Ketiadaan pecutan pada masa ini menunjukkan pelanggaran serius janin.

Mengenai fenomena bertentangan – nyahpecutan – kebiasaannya adalah pendaftaran mereka dalam rakaman 5-10 minit pertama atau jumlah ketiadaan – norma dan 2 mata. Kehadiran kebolehubahan yang signifikan dalam berlakunya penurunan atau kejadiannya selepas 15-20 minit rakaman CTG bermakna kemerosotan janin dan dianggarkan pada 1 mata. Berulang sepanjang tempoh rakaman CTG desereration atau pelbagai jenis mereka – penunjuk kesulitan janin dan menunjukkan keperluan untuk campur tangan perubatan dalam proses bersalin.

Apabila menjumlahkan markah bagi setiap penunjuk, kami mendapat jumlah CTG janin – maksimum 10, minimum 0-2 mata. Petunjuk bermaksud:

• semasa menilai CTG janin, 10-8 mata dianggap sebagai variasi norma dan ramalan yang menggembirakan untuk hasil buruh;
• CTG janin yang mempunyai 7 mata atau kurang menunjukkan kesakitan mudah janin, yang memerlukan pemantauan lanjut mengenai doktor untuk bayi yang baru lahir semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin;
• CTG janin kurang dari 4 mata – menunjukkan keadaan yang serius janin dan petunjuk untuk segera penghantaran cesarean atau taktik aktif obstetrik dengan rangsangan tenaga pekerja.