Sveikasis kūnas, kuriam pasireiškė patogenų išpuolis, sukelia imuninius atsakus. Tačiau kai kuriais atvejais yra gedimas, o mikrobai, įvežami į audinį, smarkiai sunaikina. Dėl neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių poveikio prasideda nekrozė (audinių mirtis).

Nekrozės formos ir tipai

Specialistai išskiria dvi nekrozės formas:

1. Koaguliacijos nekrozė (sausa) atsiranda, kai audinių baltymai yra sulankstyti, jei nėra kraujo tėkmės ir dėl intensyvaus drėgmės išgarinimo. Šiuo atveju paveiktos teritorijos įgauna gelsvai pilką ar tamsiai rudą atspalvį. Audiniai tampa sausi ir trapūs, susidaro abscesas, susidaro abscesas, o kai jis yra atidarytas, susidaro fistulė.
2. Kolekuota nekrozė (drėgnos) būdinga negyvos audinio patinimui ir praskiedimui. Dėl nekrolizavimo susidaro pilkasis makštis, turintis ryškiai gaivaus kvapo.

Yra keletas nekrozės rūšių:

• Raumenų audinio nekrozė (vaškuota ar Zeckerov) susijusi su skeleto raumenų pažeidimu;
• riebalinio audinio nekrozė – negrįžtami riebalinio audinio procesai;
• jungiamojo audinio nekrozė;
• Kazeuzinė nekrozė, pasireiškianti tuo, kad paveiktos teritorijos prasiskverbia;
• gangrene – minkštųjų audinių (viršutinių ir apatinių galūnių) ir vidaus organų nekrozė;
• sekvestracija – sunkiojo (kaulinio) audinio nekrozė;
• širdies priepuolis, atsirandantis dėl kraujotakos sutrikimų tam tikruose organuose ar audiniuose.

Gydymo nekrozės simptomai

Vienas iš pirmųjų nekrozės požymių yra jutimo ir tirpimo praradimas. Tuo pat metu paveiktoje teritorijoje esanti oda atrodo žymiai stipresnė nei šalia esančių sveikų audinių ir įgyja būdingą “vašką” išvaizdą. Terapija, pradėta pradiniame ligos laikotarpyje, padeda sustabdyti patologinius pokyčius. Šiame etape vis dar galima atstatyti kraujo apytaką. Jei priemonės nebuvo imtasi, oda tampa cianochine spalva, o tada greitai pasidaro juoda. Kiti minkštųjų audinių galūnių nekrozės požymiai yra:

• traukuliai;
• pakartotinis sprogimas;
• trofinės opos.

Nepriklausomai nuo nekrozės paveiktos teritorijos, veikoje įvykdomi pažeidimai:

• nervų sistema;
• inkstai;
• kepenys;
• kvėpavimo sistema.

Prie to pridedama:

• sumažėjęs imunitetas;
• Medžiagų apykaitos procesų sutrikimas, dėl kurio atsiranda hipovitaminozė ir bendras išsekimas;
• bloga sveikatos būklė, nuolatinis pernakvojimas.

Audinio nekrozės gydymas

Sausos ir šlapios nekrozės terapija turi keletą esminių skirtumų.

Vietinis gydymas su koaguliacine nekroze yra atlikti:

1. Veikla, skirta užkirsti kelią patologijos plitimui, įskaitant:

• odos gydymas antiseptikais šalia nukentėjusio ploto;
• užpildų su dezinfekantais taikymas;
• odos džiūvimas alkoholinių deimantų žalumynų infekcijos vietoje arba 5% kalio permanganato tirpalas.

2. Nekrektomija (negyvybingų audinių pašalinimas).

3. Pagrindinės ligos, kuri sukėlė nekrozę, gydymas, įskaitant:

• kraujo apytakos atkūrimas;
• kraujo tiekimo gerinimas;
• infekcinių komplikacijų prevencija naudojant antibiotikus.

Ankstyvosiose stadijose susikaupusios nekrozės gydymas yra bandymas jį perkelti į saugesnę, sausą formą.

Vietos gydymas susideda iš šių procedūrų:

• plovimas 3% vandenilio peroksido tirpalu;
• išsiplėtimas, drenažas;



• antiseptinių tvarsliavais;
• gipso paklodžių įvedimas.

Be to, taip:

• antibiotikų intraveninis ir intraarterinis įvedimas;
• detoksikacija;
• širdies ir kraujagyslių terapija.

Su uždegimo progresavimu ir konservatyvių gydymo būdų nebuvimu rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, skirtą negyvybingų audinių pašalinimui.