Di bawah operasi seperti stenting kapal jantung, dalam kardiologi ia diterima untuk memahami prostetik arteri jantung. Keperluan untuk campur tangan pembedahan ini timbul dengan pelbagai sebab. Mari kita periksa proses dengan lebih terperinci, manipulasi itu sendiri, kita akan menamakan kesaksian itu, kita menyenaraikan pelanggaran di mana operasi itu tidak dijalankan.

Petunjuk untuk stenting kapal jantung

Stent itu sendiri adalah sejenis rangka yang diperbuat daripada logam. Masukkannya ke dalam kapal yang diameternya tidak sesuai dengan norma yang diperlukan. Penyebab penyempitan mereka adalah plak (pengumpulan sel tisu adipos yang melekat pada dinding dalaman arteri). Apabila mereka meningkat, peredaran darah dalam arteri jantung bertambah buruk. Akibatnya, kepekatan oksigen dan nutrien yang membekalkan organ berkurangan, yang membawa kepada angina pectoris. Petunjuk segera untuk pelantikan intervensi operatif adalah:

1. Mati otot jantung – Infark miokardium, pembentukan saluran jantung di mana mengurangkan akibat gangguan itu, memulihkan bekalan darah ke bahagian organ yang rosak.
2. Angina tidak stabil. Dengan pelanggaran operasi tersebut, kes-kes tersebut apabila terdapat hemodinamik (pelanggaran aliran darah) dan ketidakstabilan elektrik (pelanggaran kontraksi serat otot) adalah tertakluk kepada pembedahan.
3. Penyakit jantung iskemik. Dengan penyakit ini, operasi menahan pembuluh jantung membetulkan dan mengembalikan aliran darah yang betul.

Stenting of the vessels jantung – contraindications

Contraindications mutlak untuk menjalankan stenting jantung, tidak wujud. Tetapi sebelum membuat keputusan mengenai pembedahan, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh, menentukan kehadiran proses kronik dalam badan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak cuba untuk menjalankan dengan:

• kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
• pendarahan gastrousus;
• keadaan febrile;
• jangkitan kronik;
• hipertensi arteri tidak terkawal;
• tindak balas anaphylactic terhadap pentadbiran medium kontras;
• pelanggaran proses pembekuan darah.

Bagaimana stenting jantung berlaku?

Dengan sendirinya, operasi “stenting” merujuk kepada sedikit invasif. Pakar bedah tidak membuat incisions luas. Akses melalui salah satu arteri utama. Selalunya, doktor menggunakan arteri femoral di pangkal paha ini. Di tempat yang dimaksudkan, tusuk dibuat, di mana tiub khas dimasukkan, yang merupakan sejenis saluran untuk pengenalan instrumen lain. Mereka memanggilnya penyiar. Ia membawa kepada kateter khas yang panjang, yang dibawa terus ke kawasan yang rosak.

Sudah berada di kateter ke kawasan yang diperlukan, stent dibawa masuk, yang mengelilingi belon yang ketat dalam bentuk dilipat. Selepas doktor yakin bahawa boleh di segmen yang betul, sebaliknya disuntik ke dalamnya, yang jelas kelihatan pada alat sinar-X. Hasilnya, stent dihantar terus ke kawasan penyempitan kapal. Di bawah tekanan, ia dipaksa ke dinding arteri, di mana dia tetap hidup. Terdapat perubahan dalam lumen, yang sepenuhnya mengembalikan hemodinamik, secara beransur-ansur mengurangkan beban pada otot jantung. Stenting kapal jantung dijalankan. Pesakit berasa lebih baik kesihatan, kurang kekerapan serangan.

Sakit selepas stenting

Selepas penahan jantung koronari dijalankan, pesakit kekal di hospital untuk masa yang tertentu. 3-5 hari pertama boleh direkodkan malovyrazhennye, sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan tusuk. Doktor mengehadkan pergerakan pesakit, menetapkan rehat tempat tidur, menghentikan perkembangan perdarahan dari arteri yang ditikis. Kira-kira seminggu selepas stenting kapal jantung semasa infarksi, mereka dibenarkan meninggalkan klinik.

Komplikasi selepas stenting kapal jantung

Dengan kelayakan pakar bedah yang tinggi, mengalami banyak pengalaman bertahun-tahun, akibat negatif dari pembedahan diminimumkan. Tetapi dalam beberapa kes selepas stenting boleh diperbaiki:

• penyumbatan arteri tertumpu kepada campur tangan pembedahan;
• pelanggaran integriti kapal semasa prosedur;
• pembentukan hematoma di tapak tusuk;
• perkembangan pendarahan;
• tindak balas alergi terhadap kontras.

Harus diingat bahawa terdapat keadaan dan gangguan yang membebankan, di mana terdapat kemungkinan peningkatan komplikasi. Ini adalah:

• penyakit buah pinggang;
• kencing manis;
• gangguan sistem pembekuan darah.

Ubat selepas stenting kapal jantung

Untuk bermula, mesti dikatakan bahawa semua janji dilakukan secara eksklusif oleh doktor, yang menunjukkan dadah, kekerapan, dos dan tempoh penggunaannya. Dalam kes ini, seorang wanita mesti mengikutinya dengan tegas. Ubat-ubatan selepas stenting kapal jantung ditetapkan seperti berikut:

1. Apabila menggunakan stent mudah dari logam selama sekurang-kurangnya satu bulan, ambil Aspirin Cardio and Plavix. Ubat ini menyumbang kepada pencairan darah, tidak termasuk pembentukan trombi. Dos dipilih oleh doktor. Selalunya menetapkan 300 mg Aspirin sehari dan 75 mg Plavix.
2. Sekiranya stent eluting dadah digunakan, Ticagrelor boleh ditetapkan bukan Plavix, 90 mg dua kali sehari.

Menyentuh hati – berapa ramai yang hidup selepas operasi?

Isu utama minat terhadap pesakit yang menjalani campur tangan pembedahan sedemikian menyangkut berapa banyak mereka hidup selepas stenting. Doktor mendapati bahawa prosedur itu sendiri berkesan dalam 80% kes. Dalam sesetengah keadaan, proses sebaliknya dicatatkan, apabila kapal yang dikendalikan sekali lagi mengepala melalui masa. Dengan perkembangan stent baru, fenomena ini kurang biasa. Pada amnya, pesakit sendiri mendapati bahawa kehidupan selepas stoner jantung koroner menjadi lebih baik: kesakitan, kejang hilang. Berkenaan dengan tempoh itu, doktor mendapati operasi sedemikian menambah purata 10 tahun.

Kehidupan selepas stenting kapal jantung

Ramai pesakit menyedari bahawa kehidupan selepas stenting secara beransur-ansur bertambah baik. Mengurangkan keletihan, – badan, sistem kardiovaskular, mengatasi lebih baik dengan beban, oksigen dengan darah disampaikan dalam jumlah yang diperlukan untuk organ dan tisu. Tetapi ia patut dipertimbangkan bahawa pesakit yang menjalani pembedahan jantung, terpaksa memerhatikan rejimen, diet, terutamanya pada kali pertama. Terapi pemulihan memainkan peranan penting dalam proses pemulihan, yang merupakan sebahagian pentingnya.

Pemulihan selepas stenting

Dalam masa seminggu selepas penyembuhan arteri koronari, pesakit dibatasi kepada aktiviti fizikal. Di samping itu, mandian adalah kontraindikasi, – hanya pancuran mandian yang dibenarkan untuk diambil. Kira-kira 2 bulan doktor mengesyorkan supaya tidak memandu kereta. Momen yang tersisa berkaitan langsung dengan pemeliharaan nutrisi yang betul, pengecualian dari diet lemak, makanan goreng, makanan yang kaya dengan kolesterol.

Diet selepas stenting

Menangguhkan coronary stenting, doktor menyarankan agar memantau diet harian. Sebagai permulaan, gred lemak daging, produk separuh siap, sosej sepenuhnya dikecualikan. Dalam kes ini, doktor menasihatkan untuk menghadkan mentega, produk tenusu. Kandungan karbohidrat dalam diet juga perlu dikekalkan sekurang-kurangnya. Dilarang adalah:

• kuih-muih;
• roti putih;
• minuman manis berkarbonat.

Asas hendaklah buah segar, produk yang mengandung minyak sayuran, makanan laut. Juga, doktor menasihatkan untuk meningkatkan kandungan produk yang menghalang aterosklerosis:

• laut kale;
• gandum;
• roti hitam dengan bran;
• kacang;
• daging ayam.

Tekanan fizikal selepas pembentukan jantung

Kelantangan beban selepas pembentukan kapal koronari dilakukan secara individu. Pesakit sepenuhnya mematuhi cadangan yang diterima dan arahan doktor. Dalam kes ini, latihan dikawal dan tidak terkawal dijalankan (dijalankan di rumah). Semasa kelas di institusi perubatan, doktor terus memantau kekerapan kontraksi jantung dan tekanan arteri. Stres pembuluh jantung kepada pesakit ditugaskan untuk sekurang-kurangnya 4-5 sesi aktiviti fizikal dinamik setiap minggu.

Sekiranya tiada komplikasi, aduan boleh ditetapkan LFK, berjalan dengan pecutan (6-8 km sehari). Sekiranya terdapat syarat dan peluang untuk melawat kemudahan sukan, doktor disyorkan untuk melakukan pemulihan segera:

• berenang;
• menunggang basikal;
• jogging.

Bagi tempoh pasca operasi dengan penyegaran salur jantung, yang berlangsung selama 1-1.5 bulan, doktor mengesyorkan menghapuskan usaha fizikal yang berlebihan. Jangan biarkan mengangkat objek berat, beratnya 15 kg atau lebih, untuk melibatkan diri dalam pertempuran kuasa. Secara beransur-ansur meningkatkan intensiti tenaga fizikal, pesakit akan dapat kembali ke pekerjaan mereka sebelum ini, mereka akan lebih bertolak ansur dengan latihan fizikal yang berat.