Среди ранних признаков зачатия самым распространенным является токсикоз. Почти 90% будущих мам испытывают выраженную тошноту и рвоту на ранних сроках вынашивания. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
Рвота при беременности – причины
Достоверно установить факторы, провоцирующие описываемое явление, специалистам пока не удалось. Предположительно рвота при токсикозе беременных представляет собой специфическую реакцию организма на ряд изменений, которые в нем происходят после зачатия. Тошнота и эвакуация содержимого желудка считаются нормальными симптомами, не требующими медицинского вмешательства.
Рвота беременных должна дифференцироваться с заболеваниями пищеварительного тракта, имеющими аналогичные признаки. Иногда рассматриваемые клинические проявления возникают вследствие обострения хронических патологий:
- печени;
- селезенки;
- кишечника;
- желудка;
- пищевода.
Рвота при беременности на ранних сроках
После зачатия в организме женщины начинают происходить иммунологические, гормональные и сосудистые изменения. Специалисты предполагают, что из-за них и наблюдается рвота при беременности. Еще одна теория – временный сбой в функционировании нервной системы, который проявляется в виде тошноты, избыточного слюноотделения, изжоги и других неприятных симптомов. Есть вероятность, что рвота у беременных на ранних сроках связана с выделением хорионического гонадотропина. Достижение этим гормоном максимальной концентрации совпадает с моментом возникновения токсикоза.
Рвота при беременности на поздних сроках
В большинстве случаев описываемая проблема исчезает самостоятельно к 20-ой неделе вынашивания. Редко отмечается постоянная рвота при беременности, продолжающаяся вплоть до родов. Данная ситуация не расценивается врачами, как патология, но требует более внимательного отношения женщины к работе собственного желудочно-кишечного тракта. Рвота в третьем триместре беременности может свидетельствовать о рецидиве хронических пищеварительных нарушений. Если вовремя не скорректировать рацион, после рождения малыша течение таких заболеваний усугубится.
Рвота желчью при беременности
Токсикоз у будущей мамы возникает преимущественно по утрам, сразу после пробуждения, когда вся еда уже переварена. Если в желудке ничего нет, рвота желчью при беременности на ранних сроках вполне объяснима и нормальна. С учетом присутствующей тошноты и плохого аппетита у женщины на фоне указанных неприятных симптомов, пищеварительной системе просто нечего эвакуировать. В редких случаях выделение желчи сигнализирует о болезнях желудочно-кишечного тракта, но в таких ситуациях имеют место и другие специфические признаки.
Рвота с кровью при беременности
Если в эвакуируемых массах имеются ярко-красные или алые примеси, причиной может быть лопнувший сосуд в пищеводе. Рвота с кровью при токсикозе у беременных – распространенное и не слишком опасное явление при условии, что прожилки биологической жидкости наблюдаются нечасто. Беспокоиться необходимо, когда крови много или она приобрела коричнево-бурый оттенок. Рвота при беременности с описываемыми вкраплениями свидетельствует о кровотечении в желудке. Это признак открывшейся язвы, эрозивного гастрита или цирроза печени.
Понос и рвота при беременности
Диарея может возникать на 18-23 неделе вынашивания из-за увеличения матки и ее давления на кишечник. Если рвота и понос у беременной не сопровождаются другими негативными симптомами (жар, болевой синдром, колики), они считаются нормальными явлениями. В остальных ситуациях следует обратиться к гастроэнтерологу. Диарея и тошнота в сочетании с сопутствующими патологическими признаками могут говорить о следующих проблемах:
- пищевое отравление;
- неправильный рацион;
- гастрит;
- энтероколит;
- кишечная инфекция;
- глистная инвазия;
- панкреатит;
- холецистит;
- воспаление аппендикса.
Степени тяжести рвоты беременных
Известно три варианта протекания описываемого синдрома:
- Легкая рвота и тошнота. Неприятные ощущения возникают рано утром или непосредственно после еды. Эвакуация содержимого желудка происходит до 5-ти раз в день. У будущей мамы ухудшается аппетит и настроение, может снизиться вес на 2-3 кг.
- Сильная рвота при беременности. Средняя степень патологии характеризуется частотой приступов до 10-11 раз в сутки, которые возникают и утром, и после каждого приема пищи. Общее состояние женщины ухудшается, снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса.
- Неукротимая рвота беременных. Тяжелый токсикоз – крайне опасное состояние и для будущей мамы, и для ребенка. Приступы происходят более 20 раз в день, нарушаются функции почек, стремительно снижается вес и артериальное давление. У некоторых женщин наблюдается повышение температуры тела и учащение сердцебиения. Кожа становится дряблой и сухой из-за обезвоживания, ощущается неприятный запах изо рта, отмечается заторможенность реакций. Иногда данное состояние является показанием для искусственного прерывания вынашивания.
Рвота при беременности – что делать?
Легкая и средняя степень рассматриваемой проблемы не требует специальной терапии и применения медикаментов. Лечение рвоты беременных в таких случаях предполагает общие меры по облегчению состояния будущей мамы. Они включают коррекцию рациона и режима приема пищи, стабилизацию эмоционального состояния женщины и восстановление водно-солевого баланса в организме.
Рвота беременных – клинические рекомендации
Главным принципом терапии описываемого синдрома является нормализация функционирования желудка и предотвращение обезвоживания. Если рвота во время беременности протекает в легкой или средней степени тяжести, специалисты рекомендуют следующее:
- Сразу после пробуждения что-нибудь съесть и выпить. Подойдут сухари или галетное печенье, 2-3 глотка кипяченой воды. Желательно «позавтракать» прямо в постели полулежа. Вставать лучше спустя 15-30 минут.
- На протяжении дня пить чистую воду между приемами пищи.
- Есть небольшими порциями и часто. Нельзя допускать возникновения чувства голода или переедания.
- Предпочитать здоровую, жидкую и теплую пищу. Первые блюда легче перевариваются и реже провоцируют тошноту. Желательно полностью отказаться от острых, копченых и жирных продуктов.
- Между трапезами пить сладкий чай. Некоторым женщинам помогает избавиться от тошноты добавление лимона, апельсина или мандарина в воду.
Когда рвота при беременности интенсивная, следует обратиться к доктору для разработки эффективного, но безопасного лечения. Самым мягким воздействием обладает пиридоксин или витамин В6. Прием всего 10 мг (1 раз в день) указанного вещества снижает частоту и выраженность приступов тошноты на 70%. Его эффективность повышается в сочетании с диклектином (доксиламином).
Таблетки от рвоты беременным
Специальные медикаменты может назначить только врач, потому что прием большинства лекарственных препаратов во время вынашивания запрещен. Тошнота и рвота при беременности купируется такими средствами:
- Бендектин;
- Дебендокс;
- Ленотан.
Положительное действие оказывают и антигистаминные лекарства. Дополнительно они снимают приступы изжоги. Если рвота и головокружения при беременности не проходят на фоне представленной терапии, доктор может порекомендовать специфическое лечение:
- Ондансетрон;
- Прометазин;
- Меклозин;
- Дифенгидрамин;
- Метоклопрамид.