Uno degli indicatori più importanti, che i medici studiano in dettaglio durante il periodo di gestazione di una donna, è il fibrinogeno. È una proteina che svolge un ruolo importante nel processo di coagulazione del sangue. Il fibrinogeno è prodotto dalle cellule del fegato, quindi, entrando nel sangue, sotto l’influenza della trombina viene convertito in fibrina. L’analisi biochimica del sangue per il fibrinogeno, la cui norma è determinata in laboratorio, è molto importante, sia per la madre che per il feto. È dovuto alla fibrina che forma i trombi, che riducono la perdita di sangue durante il travaglio.
La norma del fibrinogeno nel sangue
La norma del fibrinogeno nelle donne sane è 2-4 grammi per litro. Durante lo sviluppo del feto nell’utero, tutti i sistemi del futuro corpo della madre subiscono molti cambiamenti, e anche il livello di questa proteina ha un significato diverso. Quindi, il tasso di fibrinogeno in gravidanza è fino a 6 grammi per 1 litro di sangue. Questo indicatore inizia ad aumentare da circa 3 mesi e alla fine della gravidanza raggiunge il massimo. Ciò è dovuto allo sviluppo del sistema circolatorio utero-placentare. Inoltre, al momento del travaglio, c’è il rischio di perdere una grande quantità di sangue, quindi il corpo inizia a produrre proteine, che contribuisce alla sua coagulabilità.
Per determinare la norma del fibrinogeno, a una donna incinta viene assegnato un esame del sangue – un coagulogramma. L’analisi viene data al mattino a stomaco vuoto prendendo il sangue da un dito o una vena. Un’analisi più dettagliata è chiamata emostasiogramma. Il medico nomina l’analisi nel 1 °, 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza. Questo indicatore può variare leggermente a seconda delle condizioni generali e della durata della gravidanza. Così, nel primo trimestre il livello di fibrinogen può fluttuare da 2.3 g a 5 g, nel secondo – da 2.4 g a 5.1 ge, e nel terzo – da 3.7 g a 6.2 g.
Fibrinogeno – anormalità nelle donne in gravidanza
Con qualsiasi deviazione dell’indicatore, il sistema di coagulazione del sangue è interrotto, così il fibrinogeno basso o alto durante la gravidanza causa sempre gravi preoccupazioni per il medico sulla salute del nascituro e per l’esito sicuro del travaglio.
Nel caso in cui il fibrinogeno sia più alto del normale, vi è il rischio di eccessivi coaguli di sangue nei vasi sanguigni, che possono portare a una violazione dell’attività cardiovascolare. Un aumento di questo indicatore può indicare la presenza di processi infiammatori nel corpo di una donna incinta – un virus, un’infezione o il processo di morte dei tessuti. Questa situazione può essere osservata quando una donna è malata di influenza, ARVI o polmonite.
Una diminuzione dell’indice può portare a una grande perdita di sangue durante il travaglio. La ragione per cui il fibrinogeno in gravidanza si abbassa, ci può essere tossicosi tardiva (gestosi) o mancanza di vitamine B12 e C. Un altro motivo per la mancanza di produzione di proteine è la sindrome DIC. Questa malattia, associata a una violazione della coagulazione del sangue in relazione alla produzione di un gran numero di sostanze tromboplastiche.
Ci sono anche casi più gravi quando il fibrinogeno è molto più basso del normale, con il risultato che il corpo di una donna incinta sviluppa ipofibrinogenemia. Questa malattia può essere sia congenita che acquisita. Nel primo caso, la proteina viene prodotta, ma non adempie alle sue funzioni, o non viene prodotta affatto. La forma acquisita della malattia si osserva solo in gravidanza. In questo caso, l’indicatore è ridotto a 1-1,5 grammi
per litro.
Hypofibrinogenaemia causa di una donna incinta può essere un distacco di placenta, morte fetale e la sua continua presenza nel grembo materno o embolia del liquido amniotico (sviluppato in connessione con la penetrazione del liquido amniotico nel sangue della madre).
L’analisi che determina il livello di fibrinogeno è una delle fasi importanti dell’osservazione perinatale. Questo metodo consente di escludere o identificare i possibili rischi di normale sviluppo fetale e il corso del travaglio. Pertanto, è necessario sottoporsi periodicamente a un’indagine e seguire le raccomandazioni del proprio medico.