Pagrindinis moters kiaušidžių elementas yra folikulai, kuriuose yra kiaušinėlių. Aplinkui yra du epitelio sluoksniai ir du jungiamojo apvalkalo sluoksniai.

Foliklius dėl kiaušidžių – norma

Moteriškos kiaušidžių folikulų rezervas yra gimęs, šiuo metu yra apie 400 tūkstančių ir iki 2 mln. Prieš brendimo, kiaušidės yra pirminių folikulų ir jų dydis – 200 mikronų, jie sudaro apie 1 oocitų, kurių plėtra sustojo mejozines Profazė 1 d.

Nuo mergaitės iki paauglystės gimimo folikulų branda nevyksta, o tik seksualinio vystymosi metu prasideda folikulų augimas, o iš jų išeina pirmosios ovulės. Kiekvienos mergaitės kiaušidėse esančių folikulų skaičius skiriasi, tačiau jų brendimo pradžioje jų norma paprastai yra apie 300 tūkstančių.

Folikuliniai kiaušidžių aparatai: folikulai

Kiekvienas kiaušidžių folikulas prieš kiaušinio išleidimą eina per šiuos vystymosi etapus:

1. Pirminis folikulas, kuriame yra nesubrendusio kiaušinio folikulo epiteliu, aplink kurį yra jungiamojo audinio kriauklės. Kiekvienas menstruacinis ciklas pradeda augti daugiau folikulų (nuo 3 iki 30), iš kurių kiaušidės sudaro preantralinius folikulus.
2. Pirminis (preantral) folikulai auga, jie supa kiaušialąstės membranos ir iš folikulų epitelio ląstelių pradeda sintetinti estrogenų.
3. Antriniai (antraliniai) folikulai pradeda gaminti folikulų skysčių tarpelementinėje erdvėje, kurioje yra estrogenų ir androgenų.
4. Paslaugų sektoriaus (preovulatory) folikulai: daug antrinių folikulų vienas tampa dominuojančiu, folikulų skystis juose skaičius padidėjo 100 kartų vystymosi laikotarpiu, o iš kelių šimtų mikrometrų dydžio užauga iki 20 mm. Kiaušinis yra apie Cumulus piliakalnio ir folikulo skystis padidina estrogenų lygį, kiti antriniai folikulai yra apaugę.

Ultragarsas folikulais jų vystymosi metu

Nustatant folikulo augimą per kiaušidę menstruacinio ciklo metu, ultragarsinis tyrimas atliekamas tam tikromis dienomis. Iki septintosios ciklo dienos folikulai beveik nenustatomi, o 7-9 dienomis prasideda antrinių folikulų augimas kiaušidėse. Tai maži folikulai, kurių dydis gali siekti 4-8 mm. Kelis folikulus mažo dydžio kiaušidžių per šį laikotarpį gali rodyti kiaušidžių hiperstimuliacijos, gimimo kontrolės tabletes, hormoninių sutrikimų, nutukimo organizme (redukcijos LH).

Paprastai 7-9 dienų kiaušidėje keletą subrendusių folikulų, o ateityje, toliau auga tik vienas dominuojantis folikulas vienoje kiaušidėje, bent jau iš antro kiaušidžių brendimo pradžioje taip pat yra antrinių folikulų. Ultragarso dominuojantis folikulas atrodo kaip apvalus aneogenezinis formavimas iki 20 mm dydžio. Kai kurių ciklo dominuojančių folikulų nebuvimas kiaušidėse gali būti moterų nevaisingumo simptomas.

Nenormalių folikulų vystymosi, diagnozės ir sutrikimų gydymo priežastys

Kiaušidžių folikulai apskritai gali neaugti, nepakankamai išaugti, ovuliacija negali atsirasti, o dėl to, moteris kenčia nuo nevaisingumo. Bet tai yra įmanoma ir dar vienas folikulų brendimo pažeidimas – policistinės kiaušidės. Su tuo ultragarsu nustatoma ne normali, bet ir padidėjęs folikulų skaičius kiaušidėse – daugiau nei 10 kiekvieno dydžio nuo 2 iki 10 mm, o rezultatas taip pat bus nevaisingumas.

Norėdami nustatyti sutrikimų folikulų vystymąsi priežastis, nustatytą ne tik JAV, bet ir nustatyti lytinių hormonų moterų lygį. Priklausomai nuo hormonų lygio skirtingose ​​ciklo fazių ginekologą kraujo priskiria vaistus, kurie slopina arba skatina Suves- RES ar kitų hormonų, lytinio hormono gydymą, ir, jei reikia – chirurgija.