Vienas iš svarbių diagnostinių rodiklių nėštumo metu yra gimdos dugno būklės aukštis, kurio reikšmės lentelėje nurodytos nėštumo savaitėms. Pagal šią akušerijos koncepciją įprasta suprasti atstumą nuo galinio gimdos kaklelio taško iki gaktos simfizės. Motinos stovėjimo aukštis matuojamas nuo 14-osios nėštumo savaitės kiekvieno nėščios ginekologės apsilankymo metu.
Kokia yra VDM vertės norma nėštumo savaitėms?
Maždaug 3,5 mėnesio nėštumo, gimda auga tokio dydžio, kad jos dugnas tęsiasi už mažo dubens sienų. Dėl to šis organas gali būti lengvai palpintas per priekinę pilvo sieną.
Reikia pažymėti, kad su laiko prailgimu ir laikotarpio padidėjimu padidėja gimdos dugno stovio aukštis. Šis veiksnys nedelsdamas turi įtakos keliems veiksniams:
- amniono skysčio tūris;
- vaisiaus dydis ir jo vieta gimdos ertmėje;
- tuo pačiu metu susiformavusių kūdikių skaičius.
Vertinant šį parametrą, gydytojas visada koreguoja individualias nėštumo eigą. Štai kodėl dviem moterims, turinčioms tą patį nėštumo laikotarpį, VDM vertės gali skirtis 2-3 cm. Tai yra norma ir nesukelia prielaidos gydytojams.
Jei mes konkrečiai kalbame apie gimdos padėties aukščio pokyčius, gydytojai po matavimo palygina rezultatą su lentelėmis. Patyrę akušeriai žino šio rodiklio normą. Kaip matyti iš lentelės, reikšmės cm praktiškai atitinka nėštumo savaičių skaičių. Skirtumas yra vidutiniškai 2-3 vienetai.
Kaip yra gimdos kaklelio aukščio matavimo procedūra?
Panašios rūšies egzaminas visada atliekamas, kai nėščia moteris yra horizontalioje padėtyje. Taigi, gulėdamas ant sofos, būsimoji motina matuojama pilvo perimetru (OZH), o po to – VDM. Verta paminėti, kad norint tiksliau apskaičiuoti prieš nėščios moters procedūrą, geriau ištuštinti šlapimo pūslę.
Gauti WDM ir OLC vertės, keičiančios nėštumo savaitėmis, palyginamos su lentelėmis ir įtraukiamos į mainų diagramą.
Kokia šio nukrypimo nuo normos priežastis?
Dauguma gydytojų nėra suinteresuoti labai svarbia WDM tuo ar kūdikio amžiuje, bet jo augimo greitis, palyginti su ankstesniais matavimais.
Taigi, žymiai padidinus šį rodiklį ir viršydamas viršutinę normos ribą, būtina neįtraukti tokių komplikacijų kaip:
- polihidramnios;
- anatomiškai siauras dubens;
- neteisinga vaisiaus vieta gimdos ertmėje.
Be to, tai gali pasireikšti daugiavaisis nėštumas. Štai kodėl, visada vertindami šį rodiklį, gydytojai atkreipia dėmesį į vaisingumą turinčių vaisių skaičių.
VDM verčių dekodavimo metu nėštumo metu ir palyginant ją su nėštumo savaitėmis su stalu, dažnai paaiškėja, kad šis rodiklis yra žemesnis už normą. Šis reiškinys gali reikšti:
- platus baseinas;
- vandens trūkumas;
- delsimas prenataliniam vystymuisi.
Taip pat reikėtų pasakyti, kad ne visada WDM laiko juostos neatitikimas – yra pažeidimo ženklas. Nereikėtų pamiršti, kad dažnai apskaičiuojant nėštumo laikotarpį yra klaida, nes kai kurios moterys nepamenu paskutinių mėnesinių datos. Patvirtinimas, kad nėštumo laikotarpis nustatytas neteisingai, bus “ankstyvas” arba, atvirkščiai, “vėlyvas” gimimas.
Taigi, kaip matyti iš straipsnio, tokį rodiklį kaip gimdos apačios aukštį negalima naudoti atskirai, nes kiekviena moteris turi skirtingą nėštumą. Todėl jokiu būdu neturėtų bandyti palyginti lentelėje nurodytų keitimo kortelių rodmenų ir padaryti nepriklausomas išvadas.