Gimdymas gimdymo metu yra dažnos komplikacijos. Jie kyla daugiausia iš pirmykščių moterų. Išsamiai apibūdinkite šį pažeidimą, atkreipkite dėmesį į vystymosi priežastis, patologijos prevencijos ir gydymo būdus, atkūrimo laikotarpio ypatumus.

Kodėl plyšimas įvyksta gimdymo metu?

Nutraukimai po gimdymo atsiranda maždaug po vieną iš visų trijų moterų. Pirmojo gimimo metu komplikacija vystosi dažniau. Tai dažniausiai yra dėl gimdymo kanalo nepasiruošimo. Dugno ir pilvaplėvės raumenys su vaisiaus judesiu išgyvena stiprų spaudimą, dėl ko raumenų struktūros vystosi. Dažnai spragos registruojamos greitai gimdant, kai tremties fazė trunka keletą minučių. Tarp provokuojančių šio pažeidimo veiksnių yra įprasta skirti:

• pirmagimis, sulaukęs 30 metų ir vyresnio amžiaus – šioms moterims smarkiai sumažėjo minkštųjų audinių elastingumas;
• rando pokyčiai ant tarpos po ankstesnių gimdymų;
• greitas, greitas pristatymas;
• vaisiaus galvos įdėjimas į ekstensoriąją padėtį (kūdikio galva nėra mažiausia);
• dubens prezentacija – kūdikis pasirodo iš gimdymo kanalo ar kojos į priekį;
• pristatymo taktikos pažeidimas;
• Chirurginių intervencijų atlikimas pristatymo metu – žandikaulių naudojimas, vaisiaus vakuuminė ekstrakcija, gimdymo rankinis atskyrimas;
• dideli vaisiai.

Praeinėlio plyšimas gimdymo metu

Gimdymas be skausmo ir plyšimo yra retas atvejis. Gimdymo kanalo vientisumo pažeidimas atsiranda dėl pernelyg didelio spaudimo minkštųjų audinių, kuriuos vaisius daro. Tuo pačiu metu prieš plyšio plėtojimą yra ženklai, kurie padeda išvengti komplikacijų. Akušeriai privalo atkreipti dėmesį į tarpvietę ir jos cianozę, atsirandančią dėl venų stazės mažame dubens spindyje. Kvėpuoja audinių edema, oda šioje srityje įgis būdingą blizgesį. Jei nėra tinkamų priemonių, gimdymo metu atsiranda plyšimas.

Akušeriai, norėdami išvengti komplikacijos, yra episiotomija arba perineotomija. Šios manipuliacijos apima minkštųjų audinių išpjaustymą besivystančiame plyšyje. Taigi galite išskirti infekcijos galimybę. Be to, susmulkinta žaizda išgydo greičiau nei peraugusi žaizda. Tarpinio prailgimo po gimdymo gali būti sugadintas per mėnesį, o siūlas po pjovimo pašalinamos jau 7-10 dienų.

Makšties plyšimas gimdymo metu

Trūkumai darbo metu žymiai apsunkina kūdikio išvaizdos procesą. Makšties vientisumas trikdomas, kai kūdikio galva nejudina pro gimdos kanalą, ilgai vienoje padėtyje. Norėdami išprovokuoti spragos plėtrą, taip pat gali būti per anksti bandymai. Dėl to išsivysto kraujavimas, kuris prasideda praeityje. Šiuo atveju gali pasireikšti kraujavimas po makšties gleivinės membranos. Esant tokiai situacijai, komplikacija užsikrečiama jau tiriant gimdymo kanalus po gimdymo.

Gimdos kaklelio plyšimas gimdymo metu

Dėl to, kad kiekviena darbo jėgos moteris turi skirtingą skausmo barjerą, bandymai juntami skirtingais būdais. Jei atsiranda tausus refleksas, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atidarytas, o moteris pradeda stumti, yra kaklo plyšimas. Kūdikio galva yra stiprus slėgis, dėl to atsirandantis kaklo atsparumas, kuris nėra visiškai atidarytas. Dėl to pablogėja ir lytinių organų vientisumas.

Prieš gimdos kaklelio plyšimą reikia ankstyvos siūlės. Anestezijos nereikia. Vykdydami manipuliavimą, gydytojai naudoja savaime pralaidžias sruogas. Gydant kaklą, susidaro pooperacinis randas. Siekiant išvengti pakartotinio plyšimo vėlesniuose gimdymuose toje pačioje vietoje, numatoma cezario pjūvio dalis.

Gimdos plyšimas ant rando gimdymo metu

Gimdos plyšimas gimdymo metu dažnai būna dėl esamo rando. Jei anksčiau gimdymo kanalo audiniai buvo gydomi chirurginiu būdu, jų išsiskyrimo vietoje susidaro mažiau elastingos jungiamojo audinio sritis. Iškart čia yra kūno vientisumo pažeidimas. Tokio pobūdžio komplikacijų atsiradimą lengvina:

• praeityje atliekamos chirurginės operacijos dėl lytinių organų;
• buvimas cezario pjūvio anamnezėje.

Prieštrynimo spragos – pasekmės

Gydytojai visada bando per trumpą laiką pašalinti gimdos kaklelio plyšimą, kurio pasekmės gali turėti neigiamos įtakos motinos sveikatai gimdymo metu. Šiai komplikacijai būdingas didelis kraujo netekimas, dėl kurio mirties nesulaukia medicininės priežiūros. Tačiau yra galimos ir vėlyvos komplikacijos, susijusios su reprodukcinės sistemos atstatymu. Tarp jų yra:

• abscesai siuvimo vietoje;
• žaizdos infekcija;
• hematomos;
• uždegiminiai procesai;
• randų formavimasis.

Kiek plyšių gyja gimdymo metu?

Šis klausimas yra individualus. Regeneravimo procesų greitis priklauso nuo daugelio veiksnių – plyšio dydžio, jo lokalizacijos, ar jis yra viengubas, ar daugybinis. Iš karto šiuos veiksnius gydytojai vertina gydymo metu. Priklausomai nuo to, kokia medžiaga buvo naudojama, pašalinami drobiniai, esant padengimui. Taigi, išoriniai yra pašalinami jau 7-10 dienomis nuo jų superpozicijos momento, vidiniai išsisklaido patys, gydytojai tik stebi jų išnykimą.

Kalbant apie laiką, per kurį visiškas gijimo gijimas, jie taip pat skiriasi. Taigi, vidinės spragos gimdymo metu išgydomos maždaug per 14 dienų, kai siūlės galiausiai išsilygina per mėnesį. Išoriniai tarpiniai sužalojimai išgydomi po 3-4 savaičių išardytų sąnarių. Procesas gali būti uždelstas, prisijungiant prie infekcijos, nudegimas, kuris reikalauja papildomo gydymo ir laiko.

Kaip išvengti spragų gimdymo metu?

Dažnai, nerimaujant dėl ​​būsimos kūdikio išvaizdos, nėščioms moterims gydytojai domisi, kaip išvengti plyšimo gimdymo metu. Gydytojai nepateikia vienareikšmio atsakymo, nurodydami, kad reikia integruoto požiūrio. Parengiamieji veiksmai, skirti sumažinti gimdymo komplikacijų riziką, yra šie:

• mokytis tinkamos bandymo technikos;
• Uždegiminių procesų išskyrimas reprodukcinėje sistemoje;
• pratimų masažas;
• atlieka specialias fizines pratybas, skirtas treniruotės ir makšties raumenims mokyti.

Kaip pasiruošti pristatymui be pertraukų?

Gimusieji be pertraukų yra vienas iš tikslų, kuriuos siekia gydytojai prenataliniame mokyme. Jis prasideda tiesiogiai su pokalbiu, analizuojant gimimo etapus ir mechanizmą. Kaip rezultatas, moteris supranta, ką daryti ir kaip elgtis pristatymo procese, kad būtų išvengta komplikacijų. Tuo pačiu metu atliekami tyrimai, siekiant pašalinti uždegimus ir infekcijas reprodukcinėje sistemoje (insultai iš makšties ir šlaplės, bakterinė kultūra). Kitas žingsnis parengiamojo proceso metu – padidinti pratimų audinių elastingumą. Tai pasiekiama:

• atitinkamo ploto masažas;
• atlikti fizinius pratimus.

Gydymo priemonės, skirtos plyšimui darbo metu

Naftos apsauga nuo pertraukų darbo metu padeda sumažinti šios komplikacijos pavojų. Naudokite jį masažui atlikti. Galite pradėti procedūrą beveik bet kuriuo metu. Taigi, nėštumo pradžioje ir antrąjį trimestrą, masažas atliekamas kartą per 7-10 dienų. Pradedant nuo 28 savaičių, procedūros dažnumas padidinamas iki 1 karto per 5-7 dienas, po 32 savaičių – nuo 1 iki 3-5 dienų. Kreipdamiesi į motinystę, manipuliavimas yra dar dažnesnis – 36 savaites kas antrą dieną, iš 38 kasdien. Tuo pat metu manipuliavimui naudokite tokius aliejus kaip:

• ramunė;
• alyvuogių;
• rožinė;
• kalendra.

Taip pat yra specialių vaistų, skirtų padidinti gimdymo kanalų elastingumą, pašalinant gimdymo plyšes. Tarp žinomų galima identifikuoti:

• Peri aliejus;
• Weleda.

Reikėtų nepamiršti, kad šioms procedūroms yra kontraindikacijų, todėl tai turėtų būti daroma tik susitarus su ginekologu. Masažas draudžiamas, kai:

• infekciniai ir uždegiminiai procesai makštyje;
• abortų grėsmė;
• tarpinės odos ligos;
• padidėjusi kūno temperatūra.

Kaip išvengti plyšimų darbo pratybų metu?

Profilaktikos prevencija darbo metu apima fizinių pratimų, skirtų tarpulo ir dubens raumenims, mokymui. Jie padeda pagerinti raumenų struktūrų elastingumą, todėl sumažėja gimdymo komplikacijų rizika. Ginekologai rekomenduoja šiuos pratimus:

1. Kilus stovint, pakelkite savo kelius kuo aukštesniu laipsniu, atneškite juos į krūtinę.
2. Maksimaliai ištieskite kojas, atkreipkite dėmesį į kėdės nugarą.
3. Ant gulimosios padėties pusėje, įterpiant tiesiosios žarnos sfinkterį, kelios atvartos atlieka tiesią koją.
4. Kojų laikymasis pirštais iš išorės, platesnis už pečius, giliai pritūpęs, kelias sekundes lieka apatinėje.