Norėdami padėti pacientui kepenyse, gydytojai jam skiria hepatoprotektorius – priemones, skatinančias šį organą. Jei žmogui reikalingi hepatoprotektoriai, vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas padeda suprasti ilgą narkotikų sąrašą, o farmacijos pramonė paprastai siūlo apie 200 tokių vaistų.

Hepatoprotektoriai – indikacijos

Daugelis žmonių mano, kad kepenų hepatoprotective medikamentai yra stebuklingi, atkuriant net organą, kurį visiškai sunaikino alkoholis ar virusas. Gydytojai paneigia šią klaidą ir net geriausius hepatoprotektorius skiria kepenims tik kaip pagalbinę priemonę – prisideda prie audinių savęs išgydymo. Vienkartinė hepatoprotektoriaus gavimas neapsaugos kepenų nuo ligos pasekmių, maisto ir alkoholio perviršių – vartokite vaistus, kurių reikia kursams. Nustatyti tokio tipo vaistus turėtų tik gydytojai, kitaip gydymas nebus teigiamų rezultatų.

Taikant gepatoprotektory, sąrašas narkotikus su įrodyta veiksmingumo yra rodomas žemiau, būtina vesti sveiką gyvenimo būdą – dietos, mesti rūkyti ir alkoholį, palaikyti patenkinamą lygį sveikatos virškinimo ir šalinimo sistemas, kur yra rimtų kepenų ligos. Hepatoprotektoriai – indikacijų sąrašas:

1. Hepatitas yra alkoholis. Ši liga, kai nėra gydymo, kyla dėl cirozės vystymosi. Šiuo atveju norint atkurti kepenis, reikia ne tik vartoti hepatoprotektorius, bet visiškai atsisakyti alkoholio.
2. Hepatito virusinis lėtinis tipas. Su bet kokio tipo virusais – A, B ar C, pasireiškia kepenų skilimas, taigi hepatoprotektoriai yra skirti kartu su antivirusiniais vaistais.
3. Kepenų riebalų hepatitas. Ši liga yra tipiška žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo ir diabeto, vyresnio amžiaus sėdimojo gyvenimo būdo. Hepatoprotekcijos yra skirtos sulėtėti kepenų degeneracijai kartu su mityba ir mankšta.
4. Vaistų hepatitas (pirminė toksinė tulžies tulžies cirozė). Tokiu atveju hepatoprotektoriai skirti mažinti toksinį vaistų poveikį kepenims.

Hepatoprotektoriai – klasifikacija

Nustatomas recepto tipas, kurį nustato gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę ir kepenų audinio pažeidimo laipsnį. Priklausomai nuo pagrindinių aktyvių sudedamųjų dalių, yra šie hepatoprotektorių tipai:

• esminiai fosfolipidai;
• tulžies rūgščių preparatai;
• remiantis amino rūgštimis;
• gyvūninė kilmė;
• augalinė kilmė;
• Papildai.

Esminiai fosfolipidai

Šios kategorijos narkotikai yra plačiai naudojami kepenų ligų gydymui. Eteriniai Fosfolipidai – yra esterių, kurie yra įtraukti į ląstelių membranas ir jų veikimo yra sumažintas, normalizuotas baltymų ir lipidų apykaitą, sustabdyti gyvūnų naudojimo pakeitimo procesą jungiamojo audinio ląstelių kepenis. Šie vaistiniai preparatai draudžiami vaikams iki 12 metų amžiaus ir su individualia netolerancija. Hepatoprotektoriai – esminiai fosfolipidai – vaistų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, sąrašas:

• Essentiale H (Essential Forte N) – veiksmingas hepatoprotektorius ant sojos pupelių fosfolipidų, naudojamas toksiniam ar virusiniam kepenų pažeidimui;
• Fosfolipas – vaisto lecitino pagrindu skiriama riebalinė hepatoszė, ūminis organizmo apsinuodijimas;
• Essel Forte – yra fosfolipidų, nikotinamido, vitaminų, skiriamas kepenų ir tulžies pūslės patologijoms.

Preparatai iš tulžies rūgščių

Vaistai kepenų ir tulžies pūslės tulžies rūgščių – yra preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, jie rekomenduojama tulžies akmenų, ir jie yra kontraindikuotinas kalcio susiformavimų tulžies pūslės, ūminis uždegimas tulžies pūslės:

• Ursofalk, Ursosan – mažina cholesterolio kiekį, stiprina kepenų ląstelių membranas, skatina cholesterolio akmenų išsiskyrimą tulžies pūsle, mažina toksinį poveikį kepenims;
• Llewedx – turinti ląstelių apsauginiam veiksmų, imunomoduliuojant veiksmų, stimuliuoja toksinių medžiagų išsiskyrimą, didina cholesterolio tirpumą ir sumažina formavimo cholesterolio akmenų tikimybę, neutralizuoja toksinių tulžies rūgščių.

Kepenų aminorūgštys

Šios veislės vaistiniai preparatai-hepatoprotektoriai yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes – aminorūgščių ademetonino ir aminorūgšties ornito aspartato. Vaistų veikimas priklauso nuo pagrindinės veikliosios medžiagos:

• Heptralas, heptoras – yra ademetonino, šiam aminorūgščiui atsiranda regeneruojantis ir antitoksinis poveikis, skiriamas riebalų hepatito, hepatito, apsinuodijimo alkoholiu;
• Hepa-Mertz – sudėtyje yra ornitinio aspartato, ši aminorūgštis padeda sumažinti amoniako kiekį ir palaiko kepenis, skiriama riebalams ir toksiniam hepatitui.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Preparatai – gyvūninės kilmės kepenų hepatoprotektoriai gaminami iš gyvulių kepenų komponentų. Jie vartojami hepatitui, cirozei, riebaliniam hepatitui gydyti, bet netinka kepenų ligų prevencijai. Iš teigiamų šio tipo hepatoprotektorių aspektų gydytojai atkreipia dėmesį į jų gebėjimą išskirti toksinus ir atkurti organų funkcijas. Dėl narkotikų trūkumų yra didelė alergijos rizika, nepatvirtinta sauga ir imunopatologinio sindromo atsiradimo rizika.

Geriausi gyvūninės kilmės kepenų hepatoprotektoriai:

• Sirepar – stimuliuoja kepenų regeneraciją, pašalina toksinus, teigiamai veikia kraujodaros ir eritrocitų brendimą, gerina kraujotaką kepenyse;
• Hepatosanas – Būdamas žarnyne, atlieka detoksikaciją, tada turi hepatoprotective poveikį, normalizuojant kepenų funkcionalumą.

Augalinės kilmės hepatoprotektoriai

Augaliniai hepatoprotektoriai yra plati narkotikų grupė kepenų gydymui. Fitopreparatai gali stimuliuoti tulžies sekreciją, pašalinti toksinus, pagreitinti regeneracijos procesą. Dažniausias augalų hepatoprotektorių komponentas yra silimarinas, pagamintas iš pieno ramento. Štai dažniausiai vartojami ir veiksmingi vaistai:

• Karsil – stabilizuoja kepenų ląstelių membraną, sustabdo fermentų išsiskyrimą ir toksinų suvartojimą, gerina organo atstatymo procesą;
• Гепабене – normalizuoja tulžies sekreciją, pašalina tulžies kanalų spazmą, pašalina toksinus, gerina kepenų funkciją;
• Liv 52 – padeda atkurti kepenų ląsteles ir normalizuoti kūno funkcionavimą.

BADA kepenų

BAD yra vaistažolių preparatai, kurie iš esmės yra prevencinės priemonės. Kadangi nėštumo metu sunkūs hepatoprotektoriai dažniausiai yra kontraindikuotini, moterims, laukiančioms kūdikio ir mažų vaikų, gali būti skiriami dietiniai papildai, skirti pagerinti kepenų funkcionavimą. Kepenų vaistų sudėtis yra pieno raisalas ir kiti augalų komponentai. Papildai – hepatoprotektoriai – vaistų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, sąrašas:

• Halstenas – yra skiriamas lėtiniam pankreatitui ir kepenų, tulžies pūslės normalizavimui;
• Hepelis – pašalina uždegimą ir skausmą, normalizuoja žarnyno darbą, stimuliuoja tulžies sekreciją, šalina toksinus;
• Okeololis – maisto papildas, pagamintas iš avižų ir kitų augalų, turi priešuždegiminį, detoksikacijos, choleretic poveikį;
• Hofitolis – paruošimas artišokų, normalizuoja apsaugines funkcijas kepenų audinio ir sąlyga, stimuliuoja srautą tulžies, ji pagreitina tulžies sekreciją ir apsaugo nuo stagnacijos, detoksikuoja ..

Hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas yra įrodytas

Daugelio šalių gydytojai vis dar ginčija, ar yra tikrai veiksmingų vaistų kepenų taisymui. Tiems, kurie ieško veiksmingų hepatoprotektorių, yra patvirtintų klinikinių veiksmingumo vaistų sąrašas:

• Esminiai fosfolipidai kartu su interferono preparatais veiksmingai gydomi nuo hepatito C;
• tulžies rūgščių preparatai veiksmingai atpalaiduoja tulžies užsikimšimą;
• preparatai su aminorūgštimis turi teigiamą poveikį kepenims atsisakant alkoholio.

Hepatoprotektorių įvertinimas

Gydytojai patikrino geriausius hepatoprotektorius, kad patvirtintų jų veiksmingumą ir buvo įrodyta:

• Essentiale N Forte – fosfolipidai vidutiniškai veiksmingi hepatozės, alkoholio hepatito, mažai – su kepenų ciroze;
• Ursofalk, Ursosan – didžiausias veiksmingumas cirozės atvejais;
• Heptoras, Heptralas – vidutinis cirozės ir alkoholizmo hepatito veiksmingumas;
• Halstenas, Hepelis – mažas hepatito, cirozės, hepatoszės veiksmingumas.

Hepatoprotektorių naudojimas

Gydytojai mano, kad vaistai – hepatoprotektoriai yra būtini tam tikroms medicininėms indikacijoms. Kiekvienas konkretus vaistas gali būti naudingas vienoje byloje ir yra nenaudingas ar pavojingas kitoje. Gydytojas privalo skirti vaistą, pageidautina hepatologą. Reikia prisiminti visus pacientus, sergančius kepenų nepakankamumu, – magiškos priemonės visiškam kepenų atkūrimui neegzistuoja.